Das innovative System Adimea® verwendet die Prinzipien der Spektroskopie, um die Reduktion der Stoffkonzentration „harnpflichtiger“ Substanzen im Dialysatabfluss zu bestimmen. Eine Lichtquelle (1) sendet dabei ultraviolettes (UV) Licht (2) durch das Dialysat. Die darin enthaltenen, während der Dialyse aus dem Plasma entfernten Stoffteilchen absorbieren das Licht. Diese Absorption wird von einem Sensor (3) gemessen.
Die wegweisende Technologie ermöglicht eine Messung im verbrauchten Dialysat. Indem Adimea® fortlaufend die Veränderung der Stoffkonzentration analysiert, steht es in direkter Verbindung zum Patienten. Diese Eigenschaft macht es sehr zuverlässig und präzise in der Bestimmung des therapieaktuellen Kt/V. Adimea® überzeugt nicht nur durch Technologie sondern auch durch eine einfache und übersichtliche Bedienung: Die Anwendung erfordert lediglich die Eingabe eines patientenspezifischen Parameters – das Patientengewicht vor der Dialyse. Die aufwändige Bestimmung und Eingabe des Harnstoffverteilungsvolumen (V) entfällt.
Verschiedene Behandlungsindizes – von der einfachen Harnstoffreduktionsrate über den spKt/V oder alternativ den eKt/V - stehen zur fortlaufenden Kontrolle in Echtzeit zur Verfügung.
Während der Therapie generiert das System auf Anwenderwunsch eine Warnmeldung, falls der geplante Ziel-Wert nicht erreicht wird. Dies ermöglicht ein zielgerichtetes Anpassen von Behandlungsparametern durch den Anwender – zu jedem Zeitpunkt der laufenden Dialyse.
Prinzip
Es ist belegt [1], dass die Messungen der UV-Absorption für die Bestimmung der Dialysedosis genutzt werden können, da eine enge lineare Beziehung zwischen dem gemessenen UV-Absorptionssignal und dem Harnstoff im Dialysat existiert. Die von Adimea® aufgezeichneten Messwerte können daher als Ersatzparameter für den Harnstoff dienen.
Funktionalität während der Behandlung
Der Verlauf der gemessenen Stoffreduktion verschafft den wahren Überblick über die verabreichte Dialysedosis. Je nach Effektivität der Dialyse reduziert sich die Konzentration „harnpflichtiger“ Substanzen und somit auch die UV-Lichtabsorption über den Behandlungsverlauf. Durch die stetigen Messungen ergibt sich eine patientenindividuelle Verlaufskurve, die der Reduktion des Harnstoffs nahezu entspricht.
Diese gewonnenen Informationen verarbeitet Adimea® für die Bestimmung und übersichtliche Darstellung des Kt/V während der Therapie. (siehe Darstellung Behandlungsverlauf)
______________________________
[1]Uhlin F, Fridolin I, Magnusson M, Linberg L-G. Dialysis dose (Kt/V) and clearance variation sensitivity using measurement of ultraviolet-absorbance (on-line), blood urea, dialysate urea and ionic dialysance. Nephrol Dial Transplant (2006) 21: 2225-2231.