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Was tun bei Komplikationen?

Seien Sie aufmerksam, aber ohne Sorge. Natürlich kann es auch bei Stomaanlagen zu Komplikationen kommen. Wenn Sie Ihren Körper gut beobachten, können Sie rechtzeitig reagieren. Je früher Sie Veränderungen erkennen, desto besser können Komplikationen durch fachgerechte Beurteilung und Behandlung im Vorfeld vermieden werden!

Achten Sie vor allem auf Hautrötungen

Die Bandbreite von Komplikationen reicht von leichten Irritationen bis hin zu gravierenden Veränderungen der Haut.

Vorsicht bei Veränderungen der Stomaanlage

Besonders aufmerksam sollten Sie sein, wenn sich an der Stomaanlage etwas verändert. Verengungen und Verschiebungen können Hinweise auf ernste Komplikationen sein. Keiner kennt Ihre Stomaanlage besser als Sie selbst. Aus diesem Grund sollten Sie auf Veränderungen und auftretende Schwierigkeiten bei der Versorgung achten und Ihren behandelnden Arzt oder Stomatherapeuten umgehend informieren.

Komplikationen und was Sie tun können

Problem (Komplikationen) Was ist zu tun? Vorbeugung
Irritation der stomaumgebenden Haut
Diese häufigste Art der Komplikation tritt meist im Zusammenhang mit einer zu groß gewählten Ausschnittsöffnung an der Hautschutzplatte oder durch Unterwanderung des Hautschutzmaterials mit Ausscheidungen auf. 
Informieren Sie Ihren behandelnden Arzt oder Stomatherapeuten. Passen Sie die Ausschnittsöffnung der Hautschutzplatte exakt an und wechseln Sie regelmäßig die Versorgung.
Allergien
Allergien werden meist von den an der Versorgung beteiligten Materialien ausgelöst und äußern sich unter anderem durch Juckreiz, Hautrötungen und eventuelle Schmerzen.
Informieren Sie Ihren behandelnden Arzt oder Stomatherapeuten. Mit seiner Hilfe muss die allergieauslösende Ursache ermittelt und beseitigt werden. Allergien vorzubeugen ist schwierig. Sie können aber zum Beispiel, wenn möglich, latexfreie Produkte wählen.
Pilzerkrankung (Mykose)
Pilzerkrankungen treten meist mit ähnlichen Symptomen wie bei der Allergie auf (Juckreiz, Hautrötungen und Brennen). Während eine Allergie eher auf den betroffenen Bereich scharf begrenzt ist, tritt die Pilzerkrankung satellitenartig gestreut und diffus auf.
Informieren Sie Ihren behandelnden Arzt oder Stomatherapeuten. Er wird eine entsprechende Behandlung einleiten.  Sorgen Sie für eine  gute Stomahygiene und führen Sie regelmäßig Versorgungswechsel durch.
Haarbalgentzündung (Follikulitis)
Haarbalgentzündungen werden häufig durch unsachgemäßes Entfernen der Haare (Rasur) hervorgerufen. Die daraus resultierende Hautirritation hat ihre Ursache in dem versehentlichen Ausreißen der Haare beim Versorgungswechsel.
Informieren Sie Ihren behandelnden Arzt oder Stomatherapeuten. Er wird eine entsprechende Behandlung einleiten. Sorgen Sie für eine gute Stomahygiene und rasieren Sie sich regelmäßig.

Komplikationen an der Stomaanlage

Im Folgenden finden Sie eine Auflistung von Komplikationen, die direkt an der Stomaanlage auftreten können. Wenn Sie Veränderungen bei sich bemerken, die ein Hinweis auf derartige Krankheitsbilder sein können, informieren Sie bitte sofort Ihren behandelnden Arzt oder Stomatherapeuten!

Der Bauchwandbruch (Hernie)
Jede Bauchoperation kann die Stabilität der Bauchwand beeinträchtigen. Bei zu starker Belastung – zum Beispiel durch schweres Heben – kann sich der Darm durch die Bauchdecke schieben. Die Bauchdecke wölbt sich in diesem Bereich nach außen.

Der Darmvorfall (Prolaps)
Bei einem Prolaps schiebt sich der Darm durch das Stoma nach außen und zieht sich nicht mehr selbstständig zurück.

Die Stomaverengung (Stenose)
Wiederholte Verletzungen und Reizungen im Bereich der Stomaanlage können auf Dauer zu einer Verengung des Stomaausgangs führen. Der Stomadurchmesser verringert sich dabei stetig. Dadurch wird die Ausscheidung erschwert und ist eventuell nur noch unter Schmerzen möglich Bei der Kolostomie entwickeln sich meist sogenannte bleistiftartige Ausscheidungen.

Die Stomaeinziehung (Retraktion)
Bei der Retraktion zieht sich das Stoma trichterförmig unter das Hautniveau zurück. Ursache kann zum Beispiel eine Gewichtszunahme sein. Bei einer Retraktion kommt es leicht zu Hautentzündungen, da die Bauchhaut mit den Ausscheidungen in Berührung kommt. Die Verwendung eines konvexen Versorgungssystems mit Gürtel kann Abhilfe schaffen.

Blutungen
Durch mechanische Reizung und zu intensive Reinigung des Stomas kann es zu kleineren Verletzungen der Schleimhaut kommen. Diese in der Regel harmlosen, oberflächlichen Schleimhautblutungen können durch Auflegen einer mit kaltem Wasser befeuchteten Kompresse gestillt werden. Ist dies nicht möglich, sollte unbedingt ein Arzt konsultiert werden. Bei Blutungen aus tieferen Teilen des Darms ist in jedem Fall eine ärztliche Untersuchung notwendig.

Weitere Komplikationen
Durch die unmittelbare Nachbarschaft von Darm, Blase und Geschlechtsorganen kann es durch die Operation zu einer Schädigung der Nervenbahnen kommen, die die Funktionen dieser Organe steuern.

Erektile Dysfunktion (Potenzschwierigkeiten) und häufig wiederkehrende, aufsteigende Harnwegsinfekten (Richtung Niere) sind mögliche Komplikationen in diesem Bereich.

Sollten Sie unsicher sein, informieren Sie in jedem Fall Ihren behandelnden Arzt oder Stomatherapeuten!