EZCOVER^® erinnert Sie, innezuhalten

Sicherheitsinitiative: Stop before you block

„Stop Before You Block“ (SB4YB) – lautet der Titel einer landesweiten Patientensicherheitskampagne im Vereinigten Königreich. Die Initiative zielt darauf ab, das Risiko von Nervenblockaden an der falschen Stelle und bei den falschen Patient*innen während der Regionalanästhesie zu verringern.³ Obwohl diese äußerst wertvolle Kampagne weithin beworben wird, konnten Blockaden an falschen Körperstellen nicht reduziert werden. Sie nahmen sogar zu – von 34 Fällen im Jahr 2018/19 auf 53 im Jahr 2019/20 – ein Anstieg um 36 %!⁴

Die derzeitigen Sicherheitsmaßnahmen sind unzureichend

Checklisten und Verfahrenskennzeichnungen sind gängige Maßnahmen, um das Auftreten von WSNB zu verhindern. Checklisten sind jedoch erfahrungsgemäß schwierig zu implementieren und am Ort der Behandlung durchzusetzen. Häufig verwendete Markierungen am Patienten können verwirren, während des Eingriffs verdeckt werden oder aufgrund zu vieler Checklisten unwirksam sein. Darüber hinaus hat die „Invisible Gorilla“-Studie gezeigt, dass Probanden offensichtliche Dinge in ihrem Blickfeld oft nicht bemerken, wenn sie sich intensiv auf eine andere Aufgabe konzentrieren, z. B. die Applikation einer Nervenblockade.⁵

Zentrale Herausforderung: Implementierung der Checkliste

Die Safe Anaesthesia Liaison Group (SALG) hat eine Aktualisierung ihrer Stop-Before-You-Block-Initiative veröffentlicht, um die Einführung eines universellen Standardarbeitsverfahrens in diesem Bereich zu unterstützen. Das neue Verfahren umfasst drei Schritte: „Prep, Stop, Block“⁶:

Prep: Vorbereitung (Preparation) von Medikamenten, Ausrüstung, Sterilität, Voruntersuchungen, Lagerung des Patienten.

Stop: Eine Auszeit unmittelbar vor dem Einstechen der Nadel, in der die Anästhesist*innen die Blockadestelle überprüfen und verbal bestätigen, dass diese korrekt ist.

Block: Nach der Bestätigung der Blockadestelle wird das Verfahren durchgeführt.