Kinderwunsch und Querschnittslähmung

Von Kinderwunsch und Wunschkindern

Der Kinderwunsch sitzt bei vielen Menschen tief - auch bei Paaren mit Querschnittslähmung.

Egal, wessen Wunsch intensiver ist: seiner oder ihrer. Egal, bei wem von beiden die Querschnittslähmung diagnostiziert wurde – bei ihm oder ihr: in der Frage nach einem Kind gibt es keine Kompromisse. Hop oder Top.

Für die Realisierung des Kinderwunsches ist die Frage, ob sie oder er von der Rückenmarksverletzung betroffen ist, allerdings schon von Bedeutung. Denn für Frauen mit Querschnittslähmung ist es deutlich einfacher, eigene Kinder zu bekommen, als für Männer.

Kinderwunsch bei Frauen mit Querschnittslähmung

Bei Frauen mit Querschnittslähmung ist die Empfängnisbereitschaft in den meisten Fällen nach wie vor vorhanden.

Es kann vorkommen, dass kurz nach der Querschnittslähmung die Menstruation für einige Monate ausbleibt. Das sollte Sie allerdings nicht zu sehr beunruhigen. Die Fruchtbarkeit ist durch die Verletzung meist nicht eingeschränkt. Denn Eireifung und Eisprung werden von Hormonen gesteuert.

Dennoch sollten Sie die Schwangerschaft gut planen und sich intensiv beraten lassen, sobald Sie den Kinderwunsch in die Tat umsetzen möchten. Klären Sie zum Beispiel frühzeitig ab, ob Medikamente, die Sie regelmäßig einnehmen, dem ungeborenen Kind schaden könnten.

Und nehmen Sie frühzeitig Kontakt mit einer Hebamme auf. Sie gibt Ihnen vor, während und nach der Schwangerschaft wertvolle Tipps und professionelle Unterstützung.

Blasenentzündungen treten in der Schwangerschaft vermehrt auf. Deshalb ist bei der Katheterisierung verstärkt auf die Hygiene zu achten.

Leider ist davon auszugehen, dass Sie sich auch häufiger katheterisieren müssen. Denn wie bei allen Frauen wirkt sich die Schwangerschaft auf die Blasenkapazität aus. Sie „müssen“ öfter.

Das intermittierende Selbstkatheterisieren (ISK) wird komplizierter je mehr Baby und Bauch wachsen. Manche Frauen müssen irgendwann dazu übergehen, sich dabei helfen zu lassen.

Auf diese Risiken sollten Sie in der Schwangerschaft achten. Von vielen Nebenwirkungen, die werdende Mütter spüren, sind auch querschnittsgelähmte Schwangere betroffen.

  • Das Thromboserisiko steigt.
  • Die Atmung kann mit der Zeit eventuell schwieriger werden.
  • Das Risiko einer Anämie ist erhöht.

Eine besondere Gefährdung für querschnittsgelähmte Schwangere mit einer Läsionshöhe oberhalb Th 6 / Th 7ist die autonome Dysreflexie bzw. autonome Hyperreflexie.

Ausgelöst wird sie meist durch die Überfüllung oder Überdehnung der Hohlorgane wie der Harnblase oder des Darms. Normalerweise wird dies als unangenehm empfunden. Aufgrund der Lähmung spüren Sie jedoch keinen Schmerz und können so auch keine Linderung verschaffen.

Ihr Körper reagiert mit extremer Hypertonie.

Der durch die autonome Dysreflexie verursachte Bluthochdruck kann lebensbedrohlich werden.

Sie sollten deshalb besonders aufmerksam sein und umgehend einen Arzt aufsuchen, wenn Sie eines der folgenden Symptome an sich beobachten:

  • Bluthochdruck
  • starke Kopfschmerzen
  • Gänsehaut
  • Kalter Schweiß
  • Gesichtsrötungen
  • Engegefühl im Brustraum
  • Sehstörungen

Da Frauen mit Querschnittslähmung die Wehen nicht spüren, müssen sie sich häufiger Untersuchungen unterziehen und die Wehentätigkeit prüfen lassen. Viele querschnittgelähmte Schwangere entbinden zwei bis drei Wochen vor dem errechneten Geburtstermin.

Eine natürliche Geburt ist übrigens trotz Rückenmarksverletzung in vielen Fällen möglich. Denn die für die Entbindung nötigen Kontraktionen werden hormonell gesteuert.

Aber seien Sie auch nicht enttäuscht, wenn es trotz geplanter natürlicher Entbindung zu einem Kaiserschnitt kommt. Eine Geburt ist ein Abenteuer, auf das man sich einlassen muss. Sicherheit für Mutter und Kind haben oberste Priorität. Am Ende zählt nicht wie Ihr Kind auf die Welt gekommen ist. Wichtig ist nur der kleine Mensch in Ihrem Arm, der fortan den Takt für Ihr Leben vorgibt.

Das Wichtigste in Kürze:

  • Lassen Sie sich von Ihrer Gynäkologin oder Ihrem Gynäkologen beraten, sobald der Kinderwunsch akut wird.
  • Setzen Sie potenziell fruchtschädigende Medikamente ab.
  • Suchen Sie sich, sobald Sie schwanger sind, eine Hebamme, der Sie vertrauen.
  • Klären Sie mit Ihrem Arzt Risiken ab, die Sie als querschnittsgelähmte Schwangere tragen und reden Sie über entsprechende präventive Maßnahmen.
  • Lernen Sie die Symptome autonomer Hyperreflexie/Dysreflexie, damit Sie sie erkennen und ggf. entsprechend schnell reagieren können.
  • Achten Sie auf entstehende Harnwegsentzündungen und beugen Sie durch exzellente Hygiene beim Katheterisieren vor.
  • Gehen Sie von einer leicht verkürzten Schwangerschaft aus und planen Sie so auch die Hilfe von Freunden und Verwandten ein (diese Unterstützung braucht jede Jung-Mama!)
  • Reden Sie mit Ihrer Krankenkasse darüber, welche Hilfsmittel und Hilfen Sie als Eltern mit Behinderung beantragen können.

Kinderwunsch bei Männern mit Querschnittslähmung

Vater werden ist doch nicht ganz leicht. Ist der männliche Partner von der Lähmung betroffen, wird es komplizierter.

Für Männer mit einer Rückenmarksverletzung ist es nicht so banal, Vater zu werden. Ihre Querschnittslähmung wirkt sich zumeist nicht nur auf die Erektions- und Ejakulationsfähigkeit aus, sondern auch auf die Qualität und Beweglichkeit ihrer Spermien. Die Zeugungsfähigkeit ist damit eingeschränkt.

Die gute Nachricht: es gibt medizinische Möglichkeiten, den Kinderwunsch dennoch zu erfüllen. Sie sollten sich an spezialisierte Urologen wenden.

Um ein Spermiogramm zu erstellen wird zunächst eine assistierte Ejakulation vorgenommen. Führt das nicht zum erwünschten Erfolg, wird das Sperma direkt aus dem Hoden entnommen (testikuläre Spermienextraktion oder perkutane Punktion). Damit sind die Voraussetzungen für eine künstliche Befruchtung geschaffen.

Eine künstliche Befruchtung ist kein Kinderspiel. Der Weg von Kinderwunsch zum Wunschkind ist weit.

Liegt eine Querschnittslähmung vor, übernehmen in der Regel die Krankenkassen die Kosten für die ersten drei Versuche einer künstlichen Befruchtung. Bei Privat-Versicherten hängt die Kostenübernahme vom jeweiligen Vertrag ab.

Da die finanziellen Belastungen hoch sind, sollten Sie die Fragen zu deren Übernahme im Vorfeld klären. Viele Krankenkassen haben Kriterien wie Alter, das Vorliegen einer Eheschließungsurkunde und eines Behandlungsplanes.

Die gesamte Prozedur – von der Antragstellung zur Kostenübernahme über die Spermienentnahme und Befruchtung – stellt eine große Herausforderung für Paare da.

Egal, ob Fußgänger und Rollstuhlfahrer: Es ist wichtig, zu akzeptieren, dass es keine Erfolgsgarantie gibt, nur eine realistische Chance auf die Erfüllung des Kinderwunsches. Das trifft allerdings nicht nur auf Menschen mit Querschnittslähmung zu.

Wenden Sie sich am besten an ein Querschnittszentrum, wenn Sie einen Kinderwunsch hegen. Adressen finden Sie zum Beispiel unter http://www.der-querschnitt.de/archive/1820

Gute Eltern mit Querschnitt?!

Lassen Sie sich nicht verunsichern. Die „Qualität“ von Eltern – so sich diese überhaupt bewerten lässt – bemisst sich nicht in ihrer Art, Wege zurückzulegen. Und auch nicht darin, welchen Anteil der Versorgung des Kindes sie selbst übernehmen können. Sie bemisst sich allenfalls am Maß ihrer Liebe und der Aufmerksamkeit, die sie Ihren kleinen Lieblingsmenschen widmen.

Kindern ist es egal, wie ihre Eltern sich fortbewegen. Sie wollen nur spüren, dass Sie der Mittelpunkt eines anderen Lebens sind, dass man auf sie Acht gibt, dass sie geborgen sind, und dass sie bedingungslos geliebt werden. Rollstuhlfahrer oder Fußgänger?
Was sagt das schon aus?!

Lieben Sie los. Ihr Wunschkind liebt sie mit der gleichen Bedingungslosigkeit zurück.

Wertvolle Adresse: bbe e.V.

Eine wertvolle Adresse für Menschen mit Kinderwunsch und Querschnittslähmung ist der Bundesverband behinderter und chronisch kranker Eltern e.V. Mehr über individuelle Beratungsmöglichkeiten finden Sie auf der Homepage des Vereins.